Inmunosenescencia y artritis reumatoide

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Por Elisa Trujillo Martín el 22 noviembre 2021

El envejecimiento del sistema inmunológico (inmunosenescencia) está implicado en el aumento de morbilidad y mortalidad de los ancianos y puede contribuir al desarrollo y curso clínico de enfermedades crónicas, incluida la artritis reumatoide (AR)¹.

El envejecimiento supone un “proceso inflamatorio crónico sistémico” resultado de la interacción entre factores del estilo de vida (tabaquismo, obesidad y la falta de ejercicio), factores ambientales ( infecciones durante la vida, radiación UV.) y factores intrínsecos relacionados con la edad ^2,3,4.

Múltiples componentes del sistema inmunológico innato y adaptativo experimentan cambios relacionados con el envejecimiento⁵.

El envejecimiento se asocia con una mayor incidencia de enfermedades autoinmunes. La incidencia de AR aumenta significativamente con el envejecimiento, pasando de 7,3 / 100.000 entre los 18 a 34 años a 107,3 / 100.000 entre los 75 a 84 años⁶.

La inmunosenescencia se relaciona con el curso de la AR, contribuyendo al agravamiento de las manifestaciones tanto articulares como extraarticulares y al desarrollo de comorbilidades en la AR. Se han observado varias características de inmunosenescencia prematura en la AR y como la inmunosenescencia contribuye a la progresión de la enfermedad^7,8,9,10,11.

Características de inmunosenescencia prematura en la AR.

Características de inmunosenescencia prematura en la AR.

La inmunosenescencia contribuye al desarrollo de comorbilidades relacionadas con la edad en la AR, incluidas enfermedades cardiovasculares y deterioro cognitivo.

Los pacientes con AR tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones cardiovasculares y de desarrollo temprano de deterioro cognitivo, características compartidas con el envejecimiento. Varios estudios han demostrado que la expansión de las células T senescentes se relaciona con la enfermedad cardiovascular^12,13,14 y con la disfunción cognitiva en la AR⁹.

La inmunosenescencia observada en adultos mayores y durante el curso del desarrollo de muchas enfermedades inmunomediadas, incluida la AR, puede llevar al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas destinadas a limitar las células senescentes. El estudio de la inmunosenescencia puede aportar soluciones viables para la prevención y el tratamiento de estas enfermedades, así como para aumentar la salud de las poblaciones ancianas.

ES-RA-GLPG-202107-00013

Autor

Dra. Elisa Trujillo Martín
Médico Adjunto, Servicio de Reumatología,
Hospital Universiatrio de Canarias
(Sta. Cruz de Tenefire).

Referencias

REFERENCIAS:

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